气血两虚证

更新时间:2023-09-14 16:18

是指素体脾胃虚弱,或饮食不节,或久病大病失养,亦或因产时产后,致气血两虚所表现出来的头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,舌淡苔白,脉细弱一类病证。本病证见于经行身痛、妊娠贫血、产后腹痛、流产术后出血。

辨证要点

头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,舌淡苔白,脉细弱。

病因

素体脾胃虚弱,或饮食不节,或久病大病失养,亦或因产时产后。

病机

血虚不能濡养经脉,经行时气血不足,四肢百骸失于荣养,则肢体疼痛麻木;血虚则面色苍白,头晕,气虚则少气懒言,腹胀,便溏;冲任血虚,则子宫失养,不通则痛,故小腹疼痛,或血少气弱,运行无力,血行迟涩,故小腹隐痛;舌淡苔白,脉细弱为气血两虚之象。

常见证型

1.气血两虚证 经行身痛

临床表现:经行时肢体疼痛麻木,肢软乏力,月经量少,色淡质薄;面色无华;舌质淡红,苔白,脉细弱。

治法:养血益气,柔筋止痛。

方剂:当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

针灸补法:三阴交、足三里、气海、脾俞、胃俞。

2.气血两虚证 妊娠贫血

临床表现:孕后面色萎黄,四肢倦怠,乏力,口淡纳差,腹胀便溏,或见妊娠浮肿,或腰酸、腹痛下坠,舌淡胖,苔白,脉缓无力。

治法:补气养血。

方剂:八珍汤。

针灸补法:三阴交、足三里、气海、脾俞、胃俞等。

3.气血两虚证 产后腹痛

临床表现:产后小腹隐隐作痛数日不止,喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块;面色苍白,头晕眼花,心悸怔忡,大便干结;舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:补血益气,缓急止痛。

方剂:肠宁汤或当归生姜羊肉汤。

针灸补法:三阴交、足三里、气海、脾俞、胃俞等。

4.气血两虚证 流产术后出血

临床表现:出血量多,或淋漓不净,色淡红或稍暗;小腹坠胀,或伴腰痛,神疲乏力,纳食欠佳,头昏心慌,汗出较多,夜寐欠佳;舌质淡红,边有齿痕,脉细无力。

治法:益气养血,固冲止血。

方剂:归脾汤加减。

针灸温补法:三阴交、足三里、气海、脾俞、胃俞等。

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